14 June 2013

Медицинские справки для забегов

В комментариях к забегам, а также в разделе «Тренер-online» читатели NewRunners часто задают вопросы, касающиеся медицинских справок. Зачем они нужны? Какими должны быть по форме? Где получать такие справки? Попробуем подробно ответить на эти и другие вопросы.

aa04173b23a

Прежде всего, следует сказать, что нормативных актов в данной сфере не очень много, а те, что есть, предъявляют значительные требования. Это неминуемо приводит к непониманию как действовать, чтобы соблюсти нормы законодательства. Каждый, кто сталкивается с такой проблемой, должен понимать, что бесполезно винить в сложившейся ситуации организаторов мероприятия, которые обязаны следовать существующим законам. Несоблюдение законов дает государственным органам право запретить проведение подобных мероприятий, а также привлекать организаторов к уголовной ответственности.

Почему нужна справка?

Одним из нормативных актов, регулирующих вопросы допуска к соревнованиям является Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 августа 2010 г. N 613н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий».

Настоящий приказ «регулирует вопросы оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом, и иным лицам при проведении физкультурных и спортивных мероприятий (спортивных соревнований, учебно-тренировочных мероприятий), занятий физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом), а также восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок, заболеваний и травм у спортсменов».

Важно, что в данном приказе термин «оказание медицинской помощи» включает в себя:
— оказание первой медицинской помощи;
— динамическое наблюдение (текущее медицинское наблюдение, периодические медицинские осмотры, углубленные медицинские обследования, врачебно-педагогические наблюдения) за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом);
— оформление специалистами медицинского заключения о допуске к занятиям физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом), спортивным соревнованиям (далее — допуск).

Таким образом, согласно п.1 под действие норм этого нормативного акта подпадают не только профессиональные спортсмены, но и обычные люди, занимающиеся физической культурой и спортом.

Далее в п.15 Приказа содержится конкретное требование допускать к соревнованиям только при наличии медицинского заключения т.е. справки: «Допуск спортсмена к соревнованиям осуществляет медицинский комитет (врачебная бригада) соревнований, в состав которого входит главный врач соревнований. Врачи, участвующие в работе медицинского комитета, проверяют предоставляемые спортсменами (представителями команд) медицинские заключения о допуске к участию в соревнованиях, определяют соответствие возраста спортсмена положению о соревнованиях. Спортсмены не допускаются к участию в соревнованиях в случаях отсутствия медицинского заключения или содержащего неполную информацию».

Где проходить осмотр и получить справку?

Ответ на этот вопрос можно найти в п.4 и п.5 Приказа.
п.4. Медицинский осмотр (обследования) для допуска к занятиям физической культурой и к участию в массовых спортивных соревнованиях осуществляется в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины) врачом-терапевтом (педиатром), врачом по лечебной физкультуре, врачом по спортивной медицине на основании результатов медицинских обследований, проведенных в соответствии с приложением N 1 к настоящему Порядку.
п.5. Медицинский осмотр (обследования) и оформление медицинского заключения о допуске к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях осуществляется в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины) врачом по лечебной физкультуре и врачом по спортивной медицине на основании результатов этапных (периодических) и углубленных медицинских обследований, проведенных в рамках оказания медицинской помощи при проведении учебно-тренировочных мероприятий.

Разберем по пунктам указанное выше:
Амбулаторно-поликлинические учреждения — это лечебно-профилактические учреждения, оказывающие медицинскую помощь населению как непосредственно в самом учреждении, так и на дому, а также предназначенные для осуществления комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний. К ним относятся: поликлиники, амбулатории, здравпункты и т.д.

Отделение (кабинет) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений — соответствующий кабинет в вышеперечисленных учреждениях (поликлиники, амбулатории, здравпункты и т.д.) если таковые есть.

Врачебно-физкультурные диспансеры (центры лечебной физкультуры и спортивной медицины). Специализированное учреждение, именно сюда чаще всего обращаются лица, занимающихся спортом. К сожалению, есть примеры, когда в поликлиниках и других вышеперечисленных учреждениях хоть и неправомерно, но отказывали в выдаче справок о допуске: потому что не сталкивались с такой задачей, либо по другой надуманной причине.

Какая форма справки требуется для допуска к забегу?

Утвержденных форм первичной медицинской документации не так уж много, а те, что есть, утверждены еще нормативными актами времен СССР (последний документ — Приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»).

Среди этих форм — нет «нашей» справки. Поэтому форма справки произвольная. Тем не менее, помимо обязательных реквизитов всех справок (подпись врача, печать, как правило, треугольная «для справок» и др.) она должна содержать обязательную фразу: «Допущен к соревнованиям по бегу на дистанцию ____ км».

Точность фразы не обязательна, главное сохранить ее суть. Вы должны быть допущены на дистанцию не менее той, которую собираетесь бежать. Так, для допуска к марафону эта фраза звучит следующим образом: «Допущен к соревнованиям по марафонскому бегу (бегу на 42 км 195 метров)».

Для забегов на меньшие дистанции следует указать размер дистанции: «Допущен к соревнованиям по бегу на дистанции не более ____ км». Например, если вы хотите пробежать Ночной забег (дистанция — 10 км), то нужно указать, что вы допущены к соревнованиям по бегу «на дистанцию не более 10 км».

Все эти нюансы знают врачи специализированных медицинских учреждений. Именно поэтому мы рекомендуем получать справки во врачебно-физкультурных диспансерах.

Срок действия справки

Как правило, срок действия справки — до полугода. В связи с этим рекомендуем обращаться за справкой, покрывающей все дистанции, которые вы планируете пробежать в период действия справки.

Справка представляется на мероприятии организаторам, а после проведения она по вашему желанию может быть возвращена.

Почему медицинская страховка не может заменить справку?

Еще один вопрос, который часто возникает на сайте: «Может ли заменить медицинская страховка медицинскую справку?» К сожалению, нет.

Медицинское страхование может осуществляться в обязательной или добровольной форме. Законодательство не содержит специальных норм, регулирующих гражданско-правовые отношения по добровольному медицинскому страхованию (далее — ДМС). В связи с этим правовую базу ДМС составляют непосредственно глава 48 ГК РФ и глава I Закона о страховом деле (ст. 970 ГК РФ). Конкретные условия ДМС определяются договором и применяемыми страховщиком правилами страхования и страховыми программами.

Статья 934. Договор личного страхования
1. По договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Как мы видим, договор страхования дает право застрахованному лицу получить определенную сумму в случае наступления страхового случая (в нашем случае — причинения вреда здоровью). Иначе говоря, страховка — это документ, который ничего не говорит о состоянии здоровья человека, а регулирует процесс возмещения вреда здоровью. Другими словами, здесь идет речь о правовой категории из другой сферы правоотношений.

Медицинская справка подтверждает возможность вашего участия, основываясь на обследовании вашего здоровья врачами специалистами. Кроме того, она обеспечивает ваше медицинское обслуживание.

Почему пункт о снятии ответственности с организаторов не отменяет необходимости медицинской справки?

Наличие в Положении о мероприятии пункта о снятии ответственности с Организаторов в случае нанесения ущерба участнику во время мероприятия также не отменяет необходимость предоставления медицинской справки. Никакой субъект права не может снять с себя обязанность, возложенную на себя нормативным актом, если это не предусмотрено самим нормативным актом, или актом высшей юридической силы.

Как правило, возможность применения правовой нормы диспозитивно (то есть субъект сам принимает решение применять норму или нет) сопровождается словами в конце нормы «если иное не установлено договором/сторонами/субъектами правоотношений/законом». То есть законодатель в этом случае устанавливает общее правило, но если стороны хотят установить другие правоотношения, то они могут об этом договориться. Либо нормой устанавливается «право», а не «обязанность» субъекта. Тогда субъект «вправе» воспользоваться нормой, но «не обязан».

Обязанность организаторов спортивных мероприятий производить допуск на спортивные мероприятия, основываясь на исследовании состояния здоровья, императивна (то есть допускает альтернативы выбора применять эту норму или нет). Другими словами, организатор и участник могли бы договориться о снятии ответственности, если бы такая возможность была предусмотрена в законе. Но в законе, обязывающем допускать на соревнования только на основании заключения о состоянии здоровья, такой возможности нет. Закон обязывает это делать без каких-либо альтернатив.

О чем же тогда говорит пункт о снятии ответственности в Положении? Область применения этого пункта шире. Например, на трассу вышел полностью здоровый человек, но ему причинило ущерб третье лицо (например, другой бегун), или из-за безответственного отношения к самому себе во время мероприятия он нанес ущерб своему здоровью. Организаторы мероприятия в этих случаях снимают с себя ответственность, так как законодательством предусмотрена возможность снятия с себя ответственности при отсутствии вины, либо возложение на себя вины за третьих лиц. Именно этот вариант является диспозитивным, о котором и могут договориться стороны.

comments

Чтобы принять участие в обсуждении Войдите или Зарегистрируйтесь

1 week ago

@Женя Кудрин, Охренеть, справка стоит 300 рублей, а вы 2-3 недели потратили

Ответить

1 month ago

Вопрос о справках = это полная формальность и снятие ответсвенности с организаторов. Как могут организаторы потребовать справку с гражданина иной страны, к примеру, Малайзии? Никак, пульсометр клал на стол, гражданин Малайзии на требования о справки и страховании, которое требуют некоторые организаторы, к примеру Питерский марафон. Мало того, что это попадает под статью, в нарушении закона о .... не помню, вобщем навязывание услуг в дополнение к основным, так еще, это просто отъем денег у населения.
Справку о марафонском беге никто в поликлинике не дает, в бассейн еще реально, стоимость около 500 рублей, но на марафон никто, никогда не даст, ни в произвольной, ни в законной форме - это нонсенс пользоваться подзаконными актами от 1980 года - кто в итоге несет ответственность - Минздрав СССР??? Где вы возьмете бланк утвержденной формы и печати медорганизаций СССР??? что за чушь и вымогательство, эти справки и страховки.
Никакая медорганизация не возмет на себя ответственность, даже если клиент пройдет полную диспансеризацию, на ультрамарафон, в том же Суздале! быстрее оформят в психбольницу - на полное фармобеспечение.
Про подделки: ну кто распознает подделку справки с оригинальными печатями несуществующей медорганизации и, к примеру, с допуском на пробег Международного Галактического Ультрамарафона? А сделать это, даже при современном развитии типографии, дело 27 минут)

Вообщем, могу заметить, правильно делают парни из Грома, справки только для больных, ответственность за свою здоровье и возможности - это только твоя личная проблема. Очкуешь, страхуйся по спортивным тарифам. А справку пусть себе Минздрав России трубочкой в трюфеля свернет.

Ответить

1 month ago

Проходите диспансеризацию, и получайте настоящие справки. Подделку купленную с рук легко распознать, все волонтёры на проверке справок лишены сострадания. Я лично буду там и проконтролирую процесс.

Ответить

1 month ago

@Кирилл Павлов, 5 баллов )

Ответить

1 month, 1 week ago

Как я получил мед.справку для бега, бесплатно в Москве ...
Сначала думал купить справку , но потом решил сам пройти всех врачей так как последний раз мед осмотр проходил 10 лет назад перед армией .....
Я прикреплен по полису ОМС к городской поликлинике в Бутово , записался на прием к терапевту . Терапевту сказал , что нужна справка для участия в марафонских забегах , она выписала направления на флюорографию , ЭКГ , сдать кровь из пальца , мочу , зачем то еще проверили на холестерин и сахар . За 2-3 недели не спешно прошел всех врачей и получил все анализы снова записался на прием к тому же терапевту , но она не хотела давать справку , аргументируя тем , что со мной может что нибудь случиться на дистанции ,а у нее дети , семья и она не хочет брать такую ответственность на себя ... я был немного шокирован , но заставил идти к главврачу и с одобрения главврача она все-таки выписала справку .

Ответить

1 month, 1 week ago

Давно хотел рассказать, но все отвлекался.
Как я получил справку для бега бесплатно и без смс.
1ый вариант.
Через терапевта, который отправляет в диспансер, но...
я тупанул и сразу поехал в диспансер, там мне конечно сказали возвращаться к ним с направлением. На вопрос о стоимости они мне сразу сказали - если в направлении будут стоять "волшебные слова", то все будет бесплатно.
Якобы по таким направлениям им оплачивает бюджет, а если что-то иное - то сам просящий.
Волшебное слово в направлении - "для обследования и лечения" + необходим еще листик с выпиской из карты.
Я все это получил, но обратно в физдиспансер не вернулся, нашел другой ход.
2ой вариант.
в своей поликлиннике я как раз подхожу по возрасту для проходжения диспансеризации. оформил направление у терапевта, прошел ее за 2 дня (совсем неспешно, по вечерам), подождал недельку результаты анализов, и потом со всеми бумажками пошел к спец терапевту, который отвечает за диспансеризация. У него спросил про справку, учитывая что перед глазами листы всех обследований, без лишних слов он мне все выписал.
Через диспансеризацию получил справку еще один мой друг.
Вот как то так. Не факт что у вас может все так же получиться, но стоит попробовать.
Справку уже успешно использовал на ПМ.

Ответить

1 month, 4 weeks ago

4500 р. как бы..... нынче бухать дешевле....

Ответить

2 months, 1 week ago

Быстро оформил справку всего за 40 минут и цена приемленная. Могу подсказать, не хочу тут делать им рекламу. Пишите в личку там все быстро и привозят курьер бесплатно в добавок)

Ответить

2 months, 2 weeks ago

К сожалению, та же беда. Пока из четырёх опрошенных заведений самую полезную информацию дал Диспансер на Земляном валу - 4500/диспансеризация. Остальные не делают вообще.

Ответить

2 months, 3 weeks ago

Сегодня ходил в районную поликлинику к терапевту за справкой и не смог получить. Говорит: сначала флюорография и ЭКГ. Если я не хочу подвергать себя рентгеновскому облучению на старом изношенном оборудовании, то как мне получить справку? Никак. Идем к главному врачу, ответ тот же - после флюорографии. До этого два года без проблем выписывали справки на пол-года в свободной форме, нужно только ЭКГ, что просил, то и писали. А теперь указание - заботиться о здоровье населения. Хорошо, что не надо обязательную колоноскопию проходить.
Или лоботомию.
Благо в интернете справки типа "в бассейн" стоят всего 500 р. на пол-года. Под эту категорию и на бег запросто можно получить, им без разницы. Зачем ходить во всякие спортивные диспансеры и тратить свое время?!
Разводят болото на пустом месте.

Ответить
1 2 3 ... 12 13 14 >